Как справиться с синдромом хронической усталости

Признаки хронической усталости

Еще относительно недавно синдром хронической усталости не рассматривался как самостоятельный диагноз. Впервые это понятие было предложено только в 1984 году, и уже через несколько лет было выявлено более ста тысяч случаев. В связи с актуальностью проблемы и перспективами ее изучения был создан Американский национальный центр хронической усталости. Именно там были разработаны критерии диагностики (1994), которые используются в настоящее время.

Признаки синдрома хронической усталости включают в себя большие и малые критерии.

Большие критерии:

  • Резкое снижение работоспособности и постоянная, не проходящая даже после отдыха усталость.
  • Отсутствие у пациента в настоящее время соматических заболевания и других причин, которые могут быть причиной астенизации.

Малые критерии:

  • Нарушения сна.
  • Быстрая утомляемость с последующей усталостью, которая долго не проходит.
  • Когнитивные нарушения: снижение концентрации, утомляемость, трудности с усвоением новых знаний.
  • Эмоциональные расстройства: раздражительность, признаки депрессии.
  • Боль в области головы нетипичного характера, которые не наблюдались раньше.
  • Артралгии, миалгии (боли в суставах и мышцах).
  • Беспричинная общая и мышечная слабость.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов (чаще шейных).
  • Фарингиты.
  • Повышение температуры в пределах субфебрильных значений, озноб.

Диагноз ставится при наличии больших и четырех-шести малых критериев, которые наблюдаются в течение шести месяцев и более.

Хроническую усталость можно встретить не только у взрослых, но и у детей. Заподозрить расстройство у ребенка помогут следующие тревожные знаки:

  • Нарушение сна и ощущение, что ребенок просыпается не отдохнувшим.
  • Новые особенности поведения: «вечные» капризы, плаксивость и раздражительность, которые не отмечались ранее.
  • Плохой аппетит: даже любимые блюда перестают приносить ребенку удовольствие.
  • Ухудшение успеваемости в школе из-за невнимательности, медлительности и быстрой утомляемости (если раньше таких проблем не наблюдалось).

Диагностика синдрома хронической усталости — это ответственный процесс, который требует от врача обширных знаний и кропотливости. Обследование должно включать:

  1. Детальный разбор анамнеза.
  2. Подробное соматическое и неврологическое обследование.
  3. Консультация врача-психиатра и клинического психолога с обязательным патопсихологическим обследованием (помогает выявить когнитивные и поведенческие патологии).
  4. Лабораторные и инструментальные обследования: Нейротест, Нейрофизиологическая тест-система, гормональный статус, МРТ головного мозга, серологическая панель на наличие вирусов, обнаружение маркеров воспаления и другое.

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации. Полноценное обследование позволит выявить признаки хронической активной вирусной инфекции и специфические особенности динамики расстройства, которые характерны именно для синдрома хронической усталости (пик плохого самочувствия днем, а не утром или вечером; невозможность физически переносить нагрузки, тогда как при депрессии проблема больше в отсутствии желания делать что-либо; отсутствие приступов паники и так далее).

Важно

СХУ является диагнозом исключения и требует тщательной дифференцировки с неврастенией, депрессией и другими психическими расстройствами, при которых наблюдаются признаки астенизации.

Болезнь пока мало изучена, но встречается не так уж редко: частота составляет не менее 2% населения, то есть минимум два человека из ста будут страдать СХУ. Минимум — потому что большое количество случаев остаются недиагностированными. И сами пациенты, и их окружение могут считать признаки недуга недостаточно веским поводом, чтобы обратиться за медицинской помощью.

Признаки синдрома хронической усталости у женщин игнорируются особенно часто. Их списывают на особенности темперамента, ипохондрию и истерическое расстройство. К сожалению, даже врачи не всегда владеют современной информацией о малоизученных заболеваниях и могут пропустить синдром

Поэтому важно доверять свое здоровье грамотным специалистам, которые постоянно совершенствуют свои знания и смогут поставить корректный диагноз.

Профилактика

Основные методы профилактики синдрома выгорания:

Обучение. Рекомендуется, чтобы студентов учили, как справляться с эмоциональным стрессом на работе; 

Организация рабочей среды. Позитивная рабочая среда – это гибкий график работы, который позволяет совмещать работу и семью, чувство профессиональной поддержки и признательности, а также возможности для профессионального развития

Кроме того, важно разделение рабочих задач, ответственности, социальная поддержка между коллегами;

Образовательное лидерство. Основано на предпосылке, что у каждого человека достаточно внутренних ресурсов и опыта, чтобы справляться с жизненными проблемами

Общаясь с клиентом, консультант поощряет другой взгляд на ту же ситуацию, признание предвзятых негативных предположений и замену их более адекватными решениями проблемы;

Симптоматическое фармакологическое лечение: антидепрессанты, бета-адреноблокаторы;

Психотерапия, такая как тактика релаксации, самооценка, стратегии управления стрессом.

Что же делать?

Специфического лечения СХУ не существует. Назначают психотерапию, неутомительный фитнес, сбалансированное питание

Важно утрясти рабочий график, чтобы больше отдыхать и меньше нервничать

Врач может назначить витамины, а в тяжелых случаях — антидепрессанты, транквилизаторы и лечение в стационаре. К психиатру в нашей стране люди не идут с легкими случаями. Если пациент говорит о хронической усталости, скорее всего, речь идет утке о депрессии. Но иногда бывает, что человек действительно просто очень устал.

Он сам все понимает: «Да, надо отдохнуть, но не могу. Дайте мне что-нибудь, чтобы я и дальше мог работать и на мне это никак не отразилось». Такой поиск «волшебных таблеток» саморазрушителен.

Кончиться это может депрессией или развитием психосоматических нарушений. Вариантов много: гастрит, постоянная головная боль, синдром раздраженного кишечника, гипертония. Так человек может довести себя до больницы, где уже и будет «отдыхать» законным образом.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Симптомы синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости может развиться вследствие любого из заболеваний, имеющих инфекционную и вирусную природу. По прошествии некоторого времени с начала болезни пациент начинает чувствовать слабость, он быстро устает, его мучают эпизодические головные боли, появляется депрессивное настроение. И в том случае, когда речь идет о синдроме хронической усталости, данные симптомы беспокоят пациента на протяжении долгого времени. И тогда человек начинает посещать врачей, дабы выяснить причину своего состояния. С нарушенным сном он обращается за помощью к неврологу, с экземой — к дерматологу, при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта — к гастроэнтерологу. Но посещение этих врачей обычно не дает положительного эффекта, т.к. настоящие причины, вызывающие эти симптомы, остаются без внимания.

Главным и определяющим симптомом синдрома хронической усталости является непроходящее чувство усталости. Снять ее не помогает даже долгий сон и длительный отдых. Некоторые пациенты начинают страдать бессонницей или, наоборот, сонливостью. От синдрома хронической усталости человека становится рассеянным, невнимательным, у него снижается работоспособность, ухудшается память. Часто наблюдается изменение психоэмоционального состояния пациента: развивается депрессия, апатия, ипохондрия. К симптомам синдрома хронической усталости можно также отнести и скачки температуры, которые продолжаются в течении долгого времени, резкую потерю веса, светобоязнь, тахикардию, головные боли, головокружение, болезненность лимфоузлов, фарингит.

Популярные статьи  3 причины, из-за которых партнер не одобряет твою работу над собой

Что такое синдром выгорания

Синдром выгорания – это психологический синдром, который развился как специфическая реакция на длительный стресс, связанный с работой, и состоит из трех компонентов: истощение, деперсонализация и снижение трудоспособности. 

Истощение подразумевает истощение как эмоциональных, так и физических ресурсов. Деперсонализация или цинизм проявляется в безразличном отношении к пациенту или работе.

В настоящее время в литературе выделяют несколько типов синдрома выгорания в зависимости от «преданности делу»:

  • Тип рециклинга. Развивается, когда работа интенсифицируется до предела изнурения, прилагаются усилия для достижения целей, удовлетворения амбиций. 
  • Недостаточно стимулирующий тип. Развивается, когда работа монотонна, немотивирована и скучна, отсутствует личностное развитие. 
  • Тип истощения. Определяется как постоянный стресс, неудовлетворение, непризнание и неприятие.

Как развивается астенический синдром

Энергетическая недостаточность (гипоэргоз) — следствие патологического процесса при полиорганной недостаточности. Проблема связана с истощением энергетических ресурсов клетки и клеточной гипоксией — несоответствием между потребностью организма в энергии и количеством АТФ, необходимым для поддержания структурной целостности и функциональной активности ткани или органа.

Дефицит АТФ приводит к острой и хронической гипоксии, метаболическим и структурным сдвигам в различных органах и системах. При недостатке кислорода возрастает роль анаэробного гликолиза — основного пути энергообеспечения клеток. Конечный продукт — молочная кислота, увеличение концентрации которой отражает степень ишемии тканей и приводит к метаболическому ацидозу. Усвоение кислорода тканями еще более ухудшается.

Большое значение в развитии когнитивных сдвигов имеет ослабление холинергических процессов. Нарушение баланса нейромедиаторных систем в пределах ренин-ангиотензиновой системы и ослабление активирующего воздействия на высшие корковые центры приводят к развитию соответствующего астенического комплекса симптомов.

Симптоматика

Астения проявляется повышенной утомляемостью, неустойчивым настроением. Также астенический синдром характеризуется:

  • плаксивостью и капризностью;
  • гиперестезией — непереносимостью света, звуков, запахов;
  • апатией;
  • головной болью;
  • плохим сном;
  • возбудимостью и перевозбудимостью;
  • снижением работоспособности;
  • двигательной расторможенностью;
  • снижением внимания, рассеянностью;
  • ослаблением иммунитета;
  • вегетативными нарушениями;
  • дискомфортными состояниями; 
  • ухудшением памяти.

Отмечается изменение психического состояния в зависимости от атмосферного давления. При этом определяющие жалобы: повышенная утомляемость, слабость, истощение после минимальных нагрузок в сочетании с рядом симптомов: мышечной, головной болью, головокружением, бессонницей, раздражительностью, напряжением, диспепсией.

У пациентов, перенесших инсульт, астения сопровождается постинсультной патологической усталостью, пониженной самооценкой, тревожно-депрессивными расстройствами. Состояние ограничивает возможности больного и является предиктором инвалидизирующих состояний.

Истинная ППУ — прямое следствие инсульта, вторичная может быть соматогенно обусловленной, психогенной или медикаментозно индуцированной. Один из наиболее существенных факторов риска — усталость в доинсультном периоде. Другие факторы — боль, приводящая к хроническому стрессу, и низкий уровень физической активности.

Сложный пациент

Обычно процесс диагностики происходит так. Врач осматривает пациента и устанавливает предварительный диагноз. Иными словами, с той или иной степенью вероятности, доктор уже предполагает, с какой болезнью имеет дело. Назначая обследование, он знает, что и в каком органе ищет, какие нужны исследования и анализы. Диагностический поиск имеет вектор.

При синдроме хронической усталости вектора нет. Для того чтобы установить правильный диагноз, нужно убедиться, что нет других заболеваний, при которых бывает чрезмерная утомляемость, плохая память, непонятные боли в разных частях тела.

Теоретически в такой ситуации могут потребоваться любые методы диагностики. Если причину не нашли в одном месте, она может быть в другом.

Что удается узнать при расспросе и осмотре?

Как правило, при выяснении анамнеза у пациента, предъявляющего жалобы на постоянную усталость, депрессию, плохое настроение и низкую трудоспособность, удается обозначить признаки СХУ:

  • Хроническая усталость, существующая постоянно в течение полугода и более, и не зависящая от того, сколько времени человек отдыхает (сутки проспит, а встанет, как будто, «ночь вагоны разгружал»). Мышечная усталость проявляется слабостью в конечностях («руки и ноги плохо слушаются»), разбалансированностью, неточностью, неуклюжестью движений, нарушением ритмичности;

  • Утомляемость касается не только тела, в значительной степени страдает и голова:
    головные боли, нарушение памяти и внимания, забывчивость (особенно, это касается кратковременной памяти), заторможенность, рассеянность, проблемы с мышлением, потеря способности ставить конкретные цели и выполнять намеченные задачи. Это создает препятствия нормальной интеллектуальной работе, что довольно печально, если профессиональная деятельность пациента требует высокой скорости мышления и больших умственных нагрузок (человеку умственного труда хоть с работы увольняйся – он чувствует себя профессионально непригодным);
  • Пограничное нервно-психическое состояние, выражаемое депрессией, подавленностью, раздражительностью, нетерпимостью к близким и сослуживцам («нервы на пределе», «глаза на мокром месте», «все приводит в бешенство»);
  • Картину хронической усталости очень часто дополняют нарушения сна – ночь, проведенная в кошмарах, сопровождаемых обильным потоотделением, стремительно перескакивает в тяжелое утро и световой день, заставляющий вставать, идти на работу и приступать к служебным обязанностям. Однако слабость и сонливость мешают этому процессу, поскольку пациент не проявляет должной активности – он вялый, сонный, заторможенный, недружелюбный, злой на всех и вся;
  • Диффузные тупые, ноющие, терпимые, но не позволяющие ни на минуту забыть о себе, боли во всем теле: в мышцах (миалгии), в суставах (артралгии), которые, тем не менее, не распухают и цвет кожных покровов не меняют;
  • Настораживает увеличение шейных, подчелюстных, подмышечных и других лимфоузлов (генерализованная лимфаденопатия) с некоторой болезненностью, которое заставляет заподозрить нарушение в системе иммунитета, что, в принципе, подтверждается после проведенных диагностических мероприятий. Иногда отмечается увеличение селезенки;
  • Обеспокоенность вызывает потеря аппетита, снижение массы тела против желания человека (без диет), бледность кожных покровов и появление преждевременных морщин – этот симптом первыми замечают у себя больные женского пола, которых особенно огорчают морщины;
  • В числе частых симптомов хронической усталости специалисты отмечают повышение температуры тела до субфебрильных значений (37,4 – 37,9°С), что проявляется постоянным ознобом (пациенту все время холодно, он стремится закутаться, укрыться).

Учитывая, что симптомы хронической усталости нередко появляется вслед за перенесенным простудным заболеванием, после обращения к врачу пациент может получить такой расплывчатый диагноз, как лихорадочное состояние невыясненного происхождения (ведь вроде все нормально во всех органах?) или какой-нибудь хронический воспалительный процесс тоже неизвестной локализации и этиологии.

Как и чем лечит врач и что можно добавить дома?

Если уж замаячил такой интересный диагноз, как синдром хронической усталости, и ничего более не нашлось, то лечение должны быть комплексным, где в числе первоочередных задач должно значиться устранение причины патологических изменений (чаще всего – борьба с каким-то вирусом). Между тем, нельзя не замечать страдания таких важных систем, как иммунная и нервная, поэтому их нужно постараться укрепить и успокоить.

  • Для укрепления иммунитета назначают витамины (А, В, С, D) и микроэлементы в комплексе, β-каротин, янтарную и фолиевую кислоту, в которых клетки иммунной системы очень нуждаются для обеспечения своего нормального функционирования;
  • При нарушении соотношения отдельных звеньев иммунитета в зависимости от причины врач назначает иммуностимуляторы и/или иммунокорректоры. Какие именно препараты подойдут – покажет иммунограмма и другие анализы крови; Самому пациенту с данными лекарственными средствами лучше не экспериментировать, поскольку нужно точно знать, чем обусловлен иммунодефицит: вирусы и грибковая инфекция вольготнее себя чувствует при ослаблении клеточного иммунитета, для инфекций микробного происхождения большее значение имеет гуморальный иммунный ответ;
  • Нервная система пациента, которого по жизни сопровождает хроническая усталость, как и ИС, требует стабилизации, поэтому полезными будут успокаивающие настойки (пион, валериана, пустырник), другие фитопрепараты, аромотерапия;
  • И нервной системе, и системе иммунитета одинаково хорошо подойдут различные мероприятия, направленные на укрепление общего здоровья: диета, лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание, успокаивающие (например, хвойные) ванны, циркулярный душ;
  • Нередко больному с синдромом хронической усталости требуется помощь психотерапевта, Не следует заранее бояться специалиста данного профиля (еще живы в нашем обществе подобные предрассудки), нужно смело идти к врачу – только он знает, какие синтетические антидепрессанты и снотворные препараты будут эффективны в каждом конкретном случае (самоназначениями заниматься тут уж точно не стоит).
Популярные статьи  Смертельная усталость: как понять, что нужен не отдых, а лечение

После тяжелой физической работы хорошо восстанавливает силы шиповник, лимон, прополис.

Напряженный умственный труд требует шоколада (черного горького), грецких орешков и экзотики (авокадо) – не очень-то народные средства, зато довольно вкусные и поднимающие настроение. Можно, правда, улучшать память и другими методами: натереть хрен, настоять девясил на водке и употреблять в сыром виде свежие сосновые почки.

Сопротивляемость организма инфекционным агентам повышает смородина, мед, шиповник.

Нервную деятельность стимулирует элеутерококк, родиола розовая, женьшень, аралия, маньчжурская, ламинария сахарная (морская капуста).

Разбушевавшиеся эмоции успокаивает валериана, боярышник, пустырник, мята.

Народные рецепты, предусматривающие настаивание на водке, заваривание, процеживание и другие манипуляции, совершаемые при изготовлении лекарства, не всегда удобны (и так сил ни на что нет), поэтому людям с постоянной усталостью лучше приобретать готовые лекарственные травы в аптеке и пить вместо чая (ромашка, липовый цвет, мелисса) – вкусно и полезно.

Причины развития астении

Развитие усталости имеет мультифакторную основу, что обусловлено рядом причин: неврологический и физический дефицит, коморбидность (несколько заболеваний одновременно), боль, нарушения сна и когнитивной сферы и др. 

АС также бывает побочным эффектом лекарственных средств: β-адреноблокаторов, β-интерферона, гиполипидемических препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов.

Астеническое состояние часто возникает на фоне нехватки дневного света в холодный период года (осень – зима, начало весны), при недостаточном поступлении витаминов на фоне сниженного иммунитета. Поэтому этот синдром часто называют весенней усталостью.

К основным факторам, приводящим к физической слабости, относят:

  • адинамию и гиподинамию;
  • большие физические нагрузки;
  • умственное переутомление;
  • постоянное воздействие электромагнитного излучения;
  • нестабильное эмоциональное состояние (постоянные стрессы и конфликтные ситуации);
  • депрессивные состояния;
  • длительное «общение» с компьютером, планшетом;
  • частые разговоры по сотовому телефону;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • интоксикацию при инфекционных заболеваниях;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни и перегрузки нервной системы;
  • влияние атмосферных явлений на организм (магнитных бурь, атмосферного давления, солнечной активности);
  • конституционные особенности организма;
  • негативную атмосферу на работе и дома (эмоциональная нестабильность);
  • психические отклонения (шизофрения, начальная стадия); 
  • соматические заболевания;
  • травматизация мозга;
  • генетическую предрасположенность.

Симптомы синдрома хронической усталости

Сильное утомление — это ещё не повод для беспокойства, устать может каждый, главное, чтобы чувство усталости проходило после полноценного отдыха и еды. Если же вы поели и спокойно отдохнули в течение нескольких часов, но облегчение не наступило, и вы по-прежнему чувствуете усталость, то это может свидетельствовать о патологическом состоянии.

Хроническая усталость прежде всего влияет на работоспособность. При хронической усталости обычная работоспособность человека падает в несколько раз, и он уже не может справляться с привычным объёмом дел. Наряду с этим происходит ухудшение психоэмоционального самочувствия, человеку становится тяжело общаться с окружающими, это отражается не только на коллегах и дальнем окружении, но и на членах семьи. Это далеко не все проявления хронической усталости, у разных людей этот симптом может проявляться по-разному, начиная с головных болей, заканчивая бессонницей и тошнотой. Это осложняет возможность ранней диагностики заболевания.

Кроме того, многие люди вообще не считают хроническую усталость болезнью и не обращаются за помощью к врачам. Усталость накапливается постепенно, люди долгое время могут не замечать, что ситуация вышла из-под контроля, списывая проявления хронической усталости на возраст, стрессы или влияние обстоятельств. Со временем ситуация лишь ухудшается.

Причины синдрома хронической усталости

мононуклеоза

Связь заболевания с предшествующей инфекцией отражается в ещё одном варианте названия – миалгический энцефаломиелит. Первое в слово образовано от основ «мио» – «мышца», «алгия» – боль, а второе (энцефаломиелит), означает воспаление головного и спинного мозга. То есть термин миалгический энцефаломиелит указывает на воспалительный процесс в мозге, который стал причиной болевого синдрома (мышечной боли). Боль в мышцах – один из часто встречающихся симптомов СХУ.

Считается, что СХУ чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Большинство случаев приходится на возраст от 40 до 60 лет, однако заболевание может встречаться у взрослых, начиная с 20-летнего возраста, и даже у подростков от 13 до 15 лет.

Зарубежные источники отмечают, что СХУ диагностируется примерно у 4 человек из 10 000 обратившихся к врачу общей практики. Но по оценкам экспертов более 80% случаев остаются не диагностированными.

Отдых не поможет

Главное проявление синдрома хронической усталости — как следует из его названия, постоянная усталость. После физических, умственных и психоэмоциональных нагрузок она усиливается, но после отдыха и сна не проходит. Существуют еще 8 симптомов, на основании которых может быть установлен диагноз:

  1. Ухудшение памяти, снижение концентрации внимания.
  2. Головные боли.
  3. После физических и умственных нагрузок возникает сильная усталость. Это состояние сохраняется дольше суток, не помогает ни отдых, ни сон.
  4. Нет чувства бодрости после сна. Проходит немного времени — и снова хочется спать.
  5. Увеличение подкожных лимфоузлов — на шее, в подмышках.
  6. Боли в горле.
  7. Боли в мышцах.
  8. Боли в суставах. Возникают то в одном суставе, то в другом, при этом нет ни отека, ни покраснения кожи.

Синдром хронической усталости можно заподозрить, если человека 6 месяцев или дольше беспокоит постоянная усталость и еще 4 симптома из списка.
Но такие проявления могут возникать почти при всех болезнях. Как же тогда диагностировать синдром хронической усталости и отличить его от других патологий? Вопрос хороший.

Что такое хроническая усталость?

Синдром хронической усталости сегодня считается едва ли не самостоятельным диагнозом, особенно популярен в развитых странах и крупных мегаполисах. Примечательно, что на хроническую усталость жалуются преимущественно работники умственного труда, а если на их плечи ложится и физические нагрузки, то такие люди ощущают себя окончательно обессиленными. Развивается утомляемость — состояние, происходящее вследствие чрезмерного напряжения ума или мышц, и проявляющееся снижением работоспособности и энергичности в выполнении любой деятельности. Нормально, когда утомляемость ощущается под конец активного дня, когда за плечами масса выполненных задач. В этом случае панацеей становится теплый душ или ванна, чашка чая и качественный сон.

Популярные статьи  5 лучших эфирных масел для ухода за кожей

Когда же развивается хроническая усталость, то есть регулярный упадок сил, проявляющийся не только в конце дня, но и в его начале. Отличительной особенностью хронической усталости специалисты называют неэффективность сна и прочих разновидностей полноценного отдыха для снятия напряжения. Это состояние проявляется изо дня в день, независимо от количества и качества выполняемой деятельности. Человек испытывает:

физическую усталость

  • мышечную слабость,
  • ослабление мощи в движениях,
  • снижение точности выполняемых движений,
  • разбалансированность, несобранность движений,
  • нарушение ритма

умственную усталость

нервозность,
нарушение аппетита,
плаксивость,
расстройство сна,
расстройство кратковременной памяти,
отсутствие концентрации и невозможность сосредоточить внимание на выбранных целях,
ухудшение мыслительной функции,
замедленность и заторможенность в мышлении и выполнении интеллектуальных задач.

Быстрая утомляемость и низкая работоспособность — типичные симптомы синдрома хронической усталости. Однако необходимо отметить, что утомляемость и низкая активность могут быть индивидуальной особенностью нервной системы — в этом случае они не развиваются спонтанно, а преследуют человека с раннего детства, к чему он вполне привыкает. У человека с таким образом организованной нервной системой с детства проявляется пассивность в действиях, наблюдается плохое настроение, он не играл в активные и подвижные игры. С быстрой утомляемостью можно столкнуться вследствие сильного стресса или болезни, на фоне эмоционального перенапряжения или изменения рода деятельности. Например, не должна вызывать беспокойства усталость на фоне активной физической деятельности в разгар дачного сезона, если доселе вы относились к классу «офисного планктона» и не баловали себя активным досугом.

Если же снижение работоспособности и прочие выше перечисленные проявления хронической усталости дополняются более беспокойной симптоматикой, поспешить на обследование необходимо в скором будущем. Натолкнуть на тревогу о своем здоровье должны:

  • изменения массы тела (преимущественно в сторону ее снижения);
  • боли в спине и суставах;
  • постоянная апатия и равнодушие к происходящему;
  • обострение кожных заболеваний, аллергия;
  • тяга к вредным привычкам;
  • головные боли и головокружение;
  • боли в горле и увеличение миндалин;
  • боль в глазах, ухудшение зрения;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • не проходящая в течение месяцев вялость;
  • отсутствие свежести и бодрости после сна;
  • субфебрильная температура.

Такого рода симптомы могут натолкнуть врача на диагноз «нейровегетативное расстройство» или «вегетососудистая дистония», лечение которых непременно должно быть комплексным.

Стоит подробно остановиться на возможностях преодолеть данное состояние.

Как выявить астению — диагностика при астеническом синдроме

Для постановки диагноза обирается анамнез болезни, основанный на жалобах пациента

Здесь важно понять – астеническая слабость вызвана соматическим заболеванием, или это результат перенапряжения нервной системы.Следующий диагностический этап — проведение лабораторных и инструментальных исследований:

  • исследование крови и мочи (клинические анализы);
  • измерение артериального давления;
  • исследование деятельности сердца (проведение ЭКГ, эхокардиографии);
  • фиброгастродуоденоскопии и УЗИ органов ЖКТ;
  • компьютерной томографии (МРТ, КТ);
  • УЗИ сосудов головного мозга (экстракраниальное обследование).

Для оценки степени выраженности астении в Европейских странах применяют шкалу оценки тяжести астении (FSS), визуальную аналоговую шкалу астении (VAS-A) и модифицированную шкалу влияния астении (MFSI).

  • FSS. Подразумевает анализ девяти параметров, характеризующих влияние усталости на активность. Результат 0-4 балла соответствует легкой степени усталости, 4,1 – 4,9-средней, 5 и более — тяжелой. Преимущества метода — простота использования и достоверность результатов. Шкала полезна для определения отдельных составляющих усталости, но имеет низкую чувствительность относительно результатов лечения.
  • VAS-A. Пациент отмечает на шкале степень ощущения усталости. Применение метода ограничено из-за колебаний показателей, обусловленных импульсивностью ответа и отсутствием оценки качественных аспектов усталости.
  • MFSI. Состоит из 21 вопроса, оцениваемого от 0 до 4 баллов. Размах шкалы — до 84 баллов. Три группы вопросов оценивают влияние усталости на физическую, умственную и социальную активность больного. Результат до 12 баллов указывает на минимальную утомляемость, 13-36 – умеренную, 37-84 – отчетливую усталость.

Анемия – малокровие

При этом заболевании в кровяном русле уменьшается количество эритроцитов – красных телец – и падает концентрация гемоглобина – вещества, приносящего тканям кислород. В результате возникает кислородное голодание, при котором ткани начинают «задыхаться» и их функции нарушаются. Это приводит к разбитости, сонливости, невозможности справиться с привычной работой.

Анемия сопровождается снижением цветного кровяного показателя и недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах. В этом случае количество красных телец может быть нормальным, но из-за малого содержания гемоглобина они не могут нормально снабжать ткани кислородом.

Повышается количество юных форм эритроцитов, которые организм вынужден «бросать в бой», чтобы устранить кислородное голодание. Снижается гематокрит – объем красных кровяных телец. Уменьшается количество белков – трансферрина, гаптоглобина, ферритина.

Снижается концентрация сывороточного железа и железосвязывающая способность сыворотки – количество железа, которое переносит кровь.

Кожа становится бледной, сухой, ногти слоятся, и на них появляется поперечная исчерченность. Волосы секутся, теряют блеск и выпадают. В уголках губ появляются трещинки – заеды. Могут возникнуть странные желания съесть мел, зубную пасту, глину и другие несъедобные вещи.

Причины анемии многочисленны:

  • Недостаток железа в пище, вызванный строгими диетами.
  • Инфекции и заболевания внутренних органов – печени, почек, кишечника.
  • Наличие паразитов – глистов и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте. Эти существа питаются кровью больного и забирают из пищи полезные компоненты. Возникает воспаление слизистой, мешающее усваивать элементы, необходимые для выработки эритроцитов и образования гемоглобина.
  • Дисбактериоз кишечника – состояние, сопровождающееся гибелью полезных бактерий и разрастанием патологической флоры. Это мешает нормальному усвоению веществ, необходимых для кроветворения.
Оцените статью
Денис Серебряков
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Как справиться с синдромом хронической усталости
Цитаты и умные мысли о красоте